Wymiana soczewki z powodu zaćmy może poprawić sen

Wymiana soczewki z powodu zaćmy może poprawić sen


(Reuters Health) – Seniorzy, którzy otrzymają nowe soczewki wszczepione podczas operacji zaćmy, mogą nie tylko lepiej widzieć, ale także doświadczyć lepszego snu, sugerują nowe badania nad tym, jak światło wpadające do oka reguluje wewnętrzny zegar ciała.

W małym badaniu laboratoryjnym naukowcy ustalili, że ludzie z nowymi soczewkami spędzają więcej czasu w głębokim śnie i lepiej radzą sobie z testami funkcji poznawczych niż zdrowi dobrani pod względem wieku, zgodnie z wynikami opublikowanymi w okulistyce JAMA.

„Głównym przesłaniem domowym jest to, że wymiana soczewki zaćmy może wiązać się z poprawą rytmu okołodobowego, lepszą wydajnością poznawczą i lepszym snem”, powiedziała naczelna autorka badania, dr Sarah Chellappa z Harvard Medical School w Bostonie.

„Jest to jedno z pierwszych badań laboratoryjnych z pacjentami z wcześniejszą zaćmą, które wykazały, że wymiana soczewki wewnątrzgałkowej miała korzystny wpływ na kluczowe aspekty fizjologii i zachowania”, zauważył Chellappa w e-mailu.

Nowe badanie miało na celu przyjrzenie się możliwym korzyściom z operacji zaćmy poza lepszym wzrokiem.

„Pacjenci z zaćmą doświadczają nie tylko problemów ze wzrokiem, ale także zaburzeń snu, zaburzeń poznawczych, między innymi problemów, które mogą obniżyć ich jakość życia”, powiedział Chellappa. „Wymiana soczewki wewnątrzgałkowej może pomóc złagodzić niektóre z tych objawów iw dłuższej perspektywie przynieść wiele korzyści zdrowotnych pacjentom z zaćmą”.

Chellappa i jej koledzy zatrudnili 13 pacjentów w wieku od 55 do 80 lat, którzy przeszli operację zaćmy dwa do trzech tygodni przed badaniem, a także 16 zdrowych osób dobranych pod względem wieku bez zaćmy, które służyły jako kontrola.

Pięciu pacjentów, którzy przeszli operację zaćmy, otrzymało całkowicie przezroczyste soczewki, które blokują światło ultrafioletowe (UV) w celu ochrony wewnętrznego oka, podczas gdy pozostałe osiem otrzymało soczewki o barwie lekko bursztynowej, które zaprojektowano tak, aby blokowały zarówno światło niebieskie, jak i UV.

29 ochotników wprowadzono do laboratorium snu na trzy tygodnie testów. Wszystkie były wyposażone w czujniki przypominające zegarek, nazywane aktografami, które śledzą aktywność człowieka w nocy. Wolontariusze przychodzili do laboratorium każdej nocy o 18:00 a potem doświadczył słabego światła przez godzinę, potem godzinę i pół ciemności, a następnie dwie godziny ekspozycji na światło i wreszcie pół godziny słabego światła przed włączeniem się do snu. Każdego tygodnia podczas dwugodzinnej fazy ekspozycji na światło stosowano inny poziom natężenia światła.

Podczas snu cykle snu ochotników były monitorowane w celu określenia, ile czasu spędzono w głębokim śnie. Rano po przebudzeniu dostali testy poznawcze.

Kiedy naukowcy przeanalizowali swoje dane, odkryli, że pacjenci z zaćmą odczuwali mniejszy wzrost melatoniny, hormonu, który wzrasta w miarę zbliżania się nocy, w odpowiedzi na ekspozycję na światło w porównaniu z grupą kontrolną. Ta „supresja” melatoniny w odpowiedzi na światło stanowi „znormalizowaną” reakcję, bardziej typową dla młodszych dorosłych, zauważa zespół badawczy.

Pacjenci z zaćmą spędzali również więcej czasu w głębokim śnie i lepiej radzili sobie z testami poznawczymi niż ich rówieśnicy w grupie kontrolnej. Co więcej, pacjenci z zaćmą z wyraźnymi zamiennymi soczewkami mieli lepszy sen i lepiej radzili sobie z testami poznawczymi niż z soczewkami blokującymi błękit.

Nawet u seniorów, którzy nie mają zaćmy, zmiany widzenia z wiekiem, zauważają Chellappa i jej koledzy. „Wraz z wiekiem naturalna soczewka oka nabiera żółto-brązowawego przebarwienia”, wyjaśniają. Z tego powodu „nie tylko (jest) ilość światła docierającego do siatkówki dramatycznie spadła do około jednej dziesiątej światła młodszych osób dorosłych, ale także zmienia się spektrum transmisji światła do oka”.

Chociaż badanie jest małe, jego wyniki są interesujące, powiedział dr Christopher E. Starr, profesor oftalmologii w New York-Presbyterian i Weill Cornell Medicine w Nowym Jorku. „Odkryli, że soczewki, które przepuszczają wszystkie długości fal świetlnych, były lepsze niż soczewki blokujące światło niebieskie w każdej kategorii” – powiedział Starr. „Tak więc zalecają stosowanie przezroczystych soczewek”.

Chociaż wyniki powinny być uważane za wstępne ze względu na wielkość badania, mogą być ważne, powiedział Starr. „Operacja zaćmy jest najczęściej wykonywanym zabiegiem ambulatoryjnym w Stanach Zjednoczonych”, zauważył. „Każdego roku od 3 do 4 milionów ludzi otrzyma zamienniki soczewek”.

ŹRÓDŁO: bit.ly/2W4frgJ JAMA Okulistyka, 23 maja 2019 roku.

.



Source link