Służba ambulatoryjna NHS "utknęła w XVIII wieku"

Służba ambulatoryjna NHS "utknęła w XVIII wieku"


Konsultacja pacjentaPrawa autorskie do zdjęć
Getty Images

Tytuł Zdjęcia

Każdego roku odbywa się 127 ambulatoryjnych wizyt

Sposób, w jaki szpitale w Wielkiej Brytanii prowadzą przychodnię ambulatoryjną utknął "w XVIII wieku", twierdzą lekarze.

Każdego roku miliony ludzi podróżują do szpitali, gdzie lekarze sprawdzają swoje zdrowie i omawiają ich opiekę.

Royal College of Physicians twierdzi, że wiele spotkań jest niepotrzebnych – i nieaktualne, nieskuteczne systemy oznaczały, że duża liczba została pominięta lub anulowana.

Powiedział, że sytuacja była frustrująca dla pacjentów i marnowała pieniądze.

Raport RCP powiedział, że nadszedł czas, aby dokonać przeglądu systemu poprzez zastosowanie innowacji: zwiększenie wykorzystania zdalnego monitoringu oraz konsultacji telefonicznych i wideo.

Umożliwienie innym pracownikom, na przykład starszym pielęgniarkom, prowadzenia klinik bliżej domów.

Powiedział, że wiele miejsc już zaczęło podejmować te kroki, ale o wiele więcej trzeba było zrobić.

Dr Toby Hillman z RCP powiedział: "Jest to system z XVIII wieku, który nie może być poza nami, aby rozwiązać ten problem."

Jakie są spotkania ambulatoryjne?

Poradnie ambulatoryjne stanowią najbardziej obciążoną część szpitali pod względem liczby pacjentów.

W zeszłym roku w Wielkiej Brytanii było 127 milionów wizyt – prawie pięć razy więcej niż osób, które przybyły do ​​A & E.

Pacjenci przychodzą porozmawiać o swoim zdrowiu w ramach bieżącej opieki lub mogą zobaczyć się z lekarzem, aby omówić ich powrót do zdrowia po operacji. lub zanim przejdą pod nóż.

W raporcie wskazano, że wizyty mogą wymagać znacznej ilości czasu, kosztów i planowania dla pacjentów z powodu takich rzeczy jak podróże, brak pracy i organizowanie opieki nad dziećmi.

Ale w Anglii co piąte spotkanie zostaje odwołane, a pacjenci się nie pojawiają.

Niektóre z odwołań są nieuniknione ze względu na choroby lub sytuacje wymagające interwencji personelu w innym miejscu.

Ale RCP powiedział, że większości można by uniknąć, gdyby istniały lepsze systemy.

Jak system się psuje

Istnieje wiele powodów, dla których usługa nie działa płynnie.

Lekarze objęci badaniem – w raporcie wzięło udział prawie 1400 ankietowanych – niektóre spotkania musiały zostać anulowane, ponieważ wyniki testów nie były jeszcze dostępne. lub skany nie zostały zarezerwowane na czas.

Jeden z konsultantów opisał swoje doświadczenia z działami ambulatoryjnymi jako "szokujące", narzekając na brakujące notatki i wyniki.

Prawa autorskie do zdjęć
Biblioteka zdjęć naukowych

Tytuł Zdjęcia

Testy nie zawsze są wykonywane na czas, mówią lekarze

W przypadkach, gdy pacjenci się nie pojawili, w raporcie napisano, że istnieją dowody, że próbowali zaalarmować szpital, ale nie było skutecznego systemu zapisywania informacji.

Raport mówi, że szpitale również borykają się z problemem popytu – liczba spotkań podwoiła się w ostatnim dziesięcioleciu.

Ta kombinacja nieefektywności i objętości spowodowała dużą liczbę spotkań – 57% – spóźnia się.

Ile spotkań jest niepotrzebnych?

Lekarze zostali zapytani, czy czuli, że znaczna część spotkań ambulatoryjnych – od 10% do 20% – mogłaby zostać wyeliminowana.

Jeden na czterech twierdzi, że ta liczba nowych wizyt u pacjentów po prostu nie była potrzebna.

Podobna liczba stwierdziła, że ​​ten odsetek wizyt kontrolnych można uniknąć, stosując alternatywne metody, takie jak konsultacje wideo.

Jeśli liczba odwołanych i nieodebranych spotkań zostanie zmniejszona, może to również zapewnić znaczną oszczędność.

Ale RCP ostrzegł system finansowania opieki szpitalnej potrzebnej do zmiany.

Szpitale są wypłacane za pacjenta, więc mogą zostać ukarani, jeśli zreformują system.

Dyrektor medyczna NHS England, prof. Stephen Powis, powiedział, że lekarze są tak samo sfrustrowani jak pacjenci z powodu "przestarzałych" procesów.

Powiedział, że problem zostanie rozwiązany w ramach długoterminowego planu NHS, który jest obecnie opracowywany, aby ambulatoryjna służba mogła zostać wprowadzona do "XXI wieku".

"Nadszedł czas, by uchwycić tę pokrzywę" – dodał.

Czytaj więcej od Nicka

Śledź Nicka na Twitterze



Source link