"Medycznie niepotrzebne" c-sekcje dwukrotnie w Wielkiej Brytanii jako główne badanie ostrzegają przed globalnym nadużywaniem

"Medycznie niepotrzebne" c-sekcje dwukrotnie w Wielkiej Brytanii jako główne badanie ostrzegają przed globalnym nadużywaniem



Medycznie niepotrzebne urodzenia w wyniku cesarskiego cięcia w Wielkiej Brytanii wzrosły ponad dwukrotnie w ciągu ostatnich 15 lat, jak wynika z międzynarodowego badania, w którym ostrzega się matki narażone na ryzyko przez nadmierne używanie.

Podczas gdy kobiety w regionach o niskim dochodzie lub bardziej odizolowanych wciąż nie są w stanie uzyskać dostępu do tej ratującej życie interwencji, coraz częściej używa się jej bez uzasadnionego medycznego uzasadnienia w bogatszych częściach świata, ostrzegają eksperci.

Od 2000 roku odsetek urodzeń wg C-sekcja podwoiła się na całym świecie, wzrastając z 12 do 21 procent wszystkich urodzeń, według nowych badań opublikowanych w 2008 roku Nazwa naukowego czasopisma medycznego Dziennik medyczny.

Ale eksperci medyczni szacują, że tylko od 10 do 15 procent urodzeń wymaga interwencji chirurgicznej, aby uniknąć komplikacji, które zagrażają dziecku lub matce.

W Wielkiej Brytanii Cesarskie cięcie wskaźnik urodzeń wzrósł z 19,7% urodzeń w 2000 r. do 26,2% w 2015 r. – nieco poniżej średniej w Europie Zachodniej.

Wzrost spowodował prowadzenie od Royal College of Obstetricians i Gynecologist we wrześniu ostrzeganie nowych rodziców, że operacja zwiększa ryzyko rzadkich, ale poważnych powikłań w późniejszych ciążach.

Kwestia ta jest jeszcze bardziej widoczna w Ameryce Północnej, gdzie 32 procent urodzeń to cesarskie cięcia oraz w Ameryce Łacińskiej i na Karaibach, gdzie 44,3 procent porodów jest wspomaganych chirurgicznie.

W krajach rozwijających się średnie krajowe charakteryzują się dużymi zróżnicowaniami społeczno-ekonomicznymi, istnieje sześciokrotna zmienność współczynników C pomiędzy prowincjami w Chinach – 62 procent w porównaniu do 4 procent.

"Ciąża a praca jest normalnym procesem, który w większości wypadków zdarza się bezpiecznie ", główny autor Nazwa naukowego czasopisma medycznego zgłosić dr Marleen Temmerman z Uniwersytetu w Gandawie w Belgii i Aga Khan University w Kenii.

"Znaczne zwiększenie wykorzystania sekcji C – głównie w bogatszych ustawieniach do celów niemedycznych – dotyczy kwestii związanych z ryzykiem dla kobiet i dzieci. C-sekcje mogą powodować komplikacje i efekty uboczne dla matek i dzieci, a my wzywamy pracowników służby zdrowia, szpitale, fundatorów, kobiety i rodziny, aby interweniowali tylko w ten sposób, gdy jest to konieczne z medycznego punktu widzenia. "

Śmiertelność matek i wskaźniki niepełnosprawności są wyższe w przypadku przekrojów typu C, a procedura zwiększa czas powrotu do zdrowia i koszty opieki zdrowotnej, a także może zwiększać szanse na stany takie jak astma.

Ale kobiety, które wcześniej doświadczyły traumatycznych porodów pochwowych, mogą napotkać poważne obawy na przyszłość poród, podczas gdy inni mogą mieć podobne przeciwności do bólu i komplikacji miednicy, które mogą prowadzić do nietrzymania moczu i problemów seksualnych.

Nazwa naukowego czasopisma medycznego Raport sugeruje, że te awersje nie są główną przyczyną wzrostu, który w dużej mierze zależy od lepszego dostępu do specjalistycznych usług położniczych, ale jest to coraz ważniejszy czynnik.

Poradnik NHS mówi, że kobiety mają prawo żądać cesarskiego cięcia, ale jednocześnie mówią, że lekarze mają prawo odmówić wykonania ich, gdy nie są uznani za medycznie niezbędną.

Doprowadziło to do doniesień o odmowie niektórym matkom wybór i niepotrzebny stres.

Wyniki zostały przedstawione na spotkaniu Międzynarodowej Federacji Ginekologii i Położnictwa (FIGO), która ma dokument zawierający sześć zaleceń dotyczących rozwiązania problemu, ale ostrzega, że ​​nie będzie to łatwe.

"Na całym świecie nastąpił alarmujący wzrost cesarskie cięcie stawki ", powiedział profesor Gerard Visser, przewodniczący Komitetu ds. Bezpiecznego Macierzyństwa FIGO.

"Sam zawód medyczny nie może odwrócić tego trendu. Wspólne działania z organami rządowymi, branżą ubezpieczeń zdrowotnych i grupami kobiet są pilnie potrzebne, aby powstrzymać niepotrzebne cięcia cesarskie i umożliwić kobietom i rodzinom uzyskanie pewności, że otrzymają najbardziej odpowiednią opiekę położniczą w swoich indywidualnych okolicznościach. "

Mandy Forrester, kierowniczka ds. Jakości i standardów w Royal College of Midwives, powiedziała: "Zawsze będą kobiety, które z powodów medycznych potrzebują cesarskiego cięcia, ale jest wiele, jak pokazują te badania, które nie są potrzebne. Najważniejsze jest to, że kobiety są świadome potencjalnych komplikacji związanych z posiadaniem cesarskiego cięcia w krótkim i długim okresie. "

.



Source link