Marihuana związana z poważnymi powikłaniami cukrzycy typu 1

Marihuana związana z poważnymi powikłaniami cukrzycy typu 1


(Reuters Health) – osoby z cukrzycą typu 1 mogą być bardziej narażone na potencjalnie śmiertelne komplikacje podczas używania konopi indyjskich – sugeruje ostatnie badanie.

Badacze przeprowadzili ankietę wśród 450 pacjentów z cukrzycą typu 1 w Kolorado, gdzie marihuana jest legalna dla celów medycznych i rekreacyjnych. Ogółem, 30 procent uczestników używało marihuany.

W porównaniu do osób nieużywających narkotyków, osoby używające konopi indyjskich miały około dwa razy większe ryzyko wystąpienia poważnego powikłania, znanego jako cukrzycowa kwasica ketonowa, która rozwija się, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt długi, a organizm produkuje duże ilości kwasów zwanych ketonami. Nieleczona kwasica ketonowa może prowadzić do ciężkiego odwodnienia, obrzęku mózgu, śpiączki i śmierci.

Niektóre poprzednie badania sugerują, że dla osób z cukrzycą typu 2 – bardziej powszechną postacią związaną z otyłością – konopie indyjskie mogą ułatwić wykorzystanie hormonu insuliny do przekształcania żywności w energię i utrzymania niższego poziomu cukru we krwi, zauważają naukowcy w Internal Medicine JAMA. Ale mniej wiadomo na temat wpływu konopi na osoby z cukrzycą typu 1, mniej powszechną postacią, która zwykle rozwija się w dzieciństwie i jest spowodowana przez uszkodzenie układu odpornościowego organizmu.

Badanie to nie było kontrolowanym eksperymentem mającym na celu wykazanie, czy lub jak marihuana może bezpośrednio powodować kwasicę ketonową. Ale możliwe jest, że wymioty spowodowane długotrwałym używaniem konopi indyjskich mogą prowadzić do odwodnienia, które może zwiększać stężenie ketonów i prowadzić do kwasicy ketonowej u osób z cukrzycą typu 1, powiedział starszy autor badań dr Viral Shah z Centrum Diabetologii Barbary Davis na Uniwersytecie w Colorado Anschutz Medical Campus w Aurora.

"Podwyższone stężenia ketonów mogą zagrażać życiu, jeśli nie będą leczone na czas, a pacjenci mogą mieć (mdłości) nudności, wymioty, bóle brzucha, duszność i rzadko mylą lub zmieniają świadomość", powiedział Shah przez e-mail. "Cukrzycowa kwasica ketonowa jest nagłym przypadkiem, a pacjent z cukrzycą powinien udać się na pogotowie, jeśli ma objawy."

Stan chorobowy jest zwykle leczony za pomocą płynów dożylnych w celu uwodnienia organizmu i uzupełnienia elektrolitów i insuliny, aby kontrolować poziom cukru we krwi.

Uczestnicy badania mieli zwykle słabo kontrolowaną cukrzycę, opartą na badaniach krwi hemoglobiny A1c (HbA1c), które odzwierciedlają średni poziom cukru we krwi w ciągu około trzech miesięcy. Osoby z cukrzycą typu 1 powinny generalnie utrzymywać poziom HbA1c poniżej 6,5 procent.

Uczestnicy, którzy używali marihuany w badaniu mieli średnie odczyty A1c na poziomie 8,4 procent, reprezentujące niebezpiecznie podwyższony poziom cukru we krwi, który może zwiększać ryzyko ataków serca, udarów, niewydolności nerek, ślepoty, amputacji i śmierci.

Osoby nie używające konopi indyjskich miały średnie odczyty A1c na poziomie 7,6 procent, wciąż wyższe niż idealne, ale nie tak niebezpieczne, jak poziomy dla ludzi, którzy używali marihuany.

Potrzeba więcej badań, aby zrozumieć wpływ marihuany na ludzi z różnymi typami cukrzycy – powiedziała dr Annemarie Hennessy, dziekan School of Medicine na Western Sydney University w Australii.

"W typie 1 osoby nie wytwarzają insuliny, aw typie 2 najczęściej nie działają dobrze", powiedział Hennessy, który nie był zaangażowany w badanie, przez e-mail.

Pacjenci powinni nadal błądzić po stronie ostrożności i unikać marihuany, poradził Hennessy.

"Dlaczego marihuana zwiększyłaby prawdopodobieństwo cukrzycowej kwasicy ketonowej, nie jest znana" – powiedział Hennessy. "Pokazaliśmy również, że w obecności konopi cukrzycowej cukrzycowa kwasica ketonowa jest trudniejsza do zdiagnozowania i dlatego może zostać pominięta ze śmiertelnymi konsekwencjami".

ŹRÓDŁO: bit.ly/2SNqw07 Wewnętrzna medycyna JAMA, 5 listopada 2018 r.

.



Source link