Koronawirus: Jak „miano wirusa” i genetyka mogą wyjaśnić, dlaczego młodzi ludzie zmarli na Covid-19

Koronawirus: Jak „miano wirusa” i genetyka mogą wyjaśnić, dlaczego młodzi ludzie zmarli na Covid-19



The koronawirus pandemia uderzyła w osoby starsze o wiele silniej niż osoby młodsze, ale naukowcy nie potrafią jeszcze w pełni zrozumieć, dlaczego tak jest.

Wiele osób w podeszłym wieku, które zmarły, miało wcześniej istniejące schorzenia, takie jak choroby serca, choroby płuc i cukrzyca, z których wszystkie powodują wirus trudniejsze, ale wielu nie miało takich problemów zdrowotnych, a od czasu do czasu wirus powodował śmierć młodszych, pozornie zdrowych ludzi.

Naukowcy z całego świata ścigają się, aby dowiedzieć się, jak zachowuje się wirus, jakie czynniki zdrowotne narażają ludzi na największe ryzyko, i próbują ustalić, czy mogą istnieć cechy genetyczne, które mogą oznaczać, że niektóre osoby reagują na infekcję inaczej niż inne.


Istnieją różne teorie sugerujące, dlaczego wirus jest tak niezwykle – i niszcząco – selektywny.

Niektórzy naukowcy sugerują, że większa ilość wirusa, który infekuje osobę – zwana „ładunkiem wirusowym” – może mieć duży wpływ na to, jak organizm jest w stanie zareagować na infekcję.

Mówiąc prościej, im większa dawka wirusa dostanie osoba, tym gorsza jest infekcja i najmniej obiecujący wynik.

Równoległą szkołą myślenia jest to, że różnice genetyczne między ludźmi – nasze różnice DNA – może wpływać na podatność danej osoby na wirusa.

Kolejnym kandydatem na to, dlaczego umierają pozornie zdrowi młodzi ludzie, może mieć wysoce reaktywny układ odpornościowy, który zostaje wysłany w nadbieg, by zwalczyć wirusa. W takim scenariuszu ogromna burza zapalna może przypadkowo przytłoczyć ważne narządy, takie jak płuca.

Żadna z teorii nie konkuruje ze sobą, a aspekty każdego z nich, a także niezliczone inne czynniki, mogą mieć znaczenie w pojedynczym przypadku.

Obciążenie wirusowe

Dr Edward Parker z Londyńskiej Szkoły Higieny i Medycyny Tropikalnej wyjaśnił, w jaki sposób wysokie miano wirusa może wpływać na ludzi. Powiedział: „Po zarażeniu wirusem namnaża się on w komórkach naszego organizmu. Całkowita liczba wirusów, które dana osoba ma w sobie, jest określana jako „obciążenie wirusowe”. Dla Covid-19, wczesne raporty z Chiny sugerują, że miano wirusa jest wyższe u pacjentów z cięższą chorobą, tak samo jest w przypadku Sars i grypy.

„Ilość wirusa, na który jesteśmy narażeni na początku infekcji, określa się mianem„ dawki zakaźnej ”. W przypadku grypy wiemy, że ta początkowa ekspozycja na większą liczbę wirusów – lub wyższą dawkę zakaźną – wydaje się zwiększać ryzyko infekcji i choroby. Badania na myszach wykazały również, że powtarzane narażenie na niskie dawki może być równie zakaźne jak pojedyncza wysoka dawka. ”

Dodał: „Podsumowując, kluczowe jest dla nas ograniczenie wszelkich możliwych ekspozycji na Covid-19, niezależnie od tego, czy są to osoby o bardzo objawowej postaci, które odkasają duże ilości wirusa, czy osoby bezobjawowe, które wyrzucają małe ilości. A jeśli źle się czujemy, musimy przestrzegać ścisłych środków izolacji, aby ograniczyć naszą szansę zarażenia innych. ”

Profesor Wendy Barclay, kierownik Departamentu Chorób Zakaźnych w Imperial College London, powiedziała, że ​​istniejąca wiedza na temat miana wirusa oznacza, że ​​pracownicy służby zdrowia mogą być bardziej narażeni na zakażenie.

„Ogólnie rzecz biorąc w przypadku wirusów układu oddechowego, wynik infekcji – niezależnie od tego, czy poważnie zachorujesz, czy tylko dostaniesz łagodnego przeziębienia – może czasem być określony przez liczbę wirusów, które faktycznie dostały się do twojego organizmu i rozpoczęły infekcję. Chodzi o wielkość armii po każdej stronie bitwy, bardzo duża armia wirusów ma trudności z walką z naszą armią systemów odpornościowych.

„Stanie dalej od kogoś, kto oddycha lub wykrztusza wirusa, prawdopodobnie oznacza, że ​​dotrze do ciebie mniej cząstek wirusa, a następnie zostaniesz zarażony niższą dawką i mniej się rozchorujesz. Lekarze, którzy muszą podejść bardzo blisko pacjentów, aby pobrać od nich próbki lub je intubować, są bardziej narażeni na ryzyko, dlatego należy nosić maski ”.

Różnice genetyczne między zarażonymi

Naukowcy przygotowują się obecnie do przeszukania genomów pacjentów z Covid-19 w poszukiwaniu odmian DNA, które mogą wskazywać, dlaczego niektórzy ludzie są bardziej narażeni na ryzyko niż inni.

Odkrycia można następnie wykorzystać do zidentyfikowania grup najbardziej zagrożonych poważną chorobą i tych, które mogą być chronione, a wiedza ta może następnie pomóc w poszukiwaniu skutecznych metod leczenia.

Obecnie trwają ogromne wysiłki w celu zebrania badań DNA od pacjentów na całym świecie, a ostatecznym celem jest zgromadzenie materiału dowodowego od osób bez podstawowych problemów zdrowotnych, które jednak inaczej zareagowały na infekcję wirusem.

Jednym z obiecujących kierunków badań nad tym, dlaczego niektórzy ludzie są bardziej podatni na koronawirusa, jest zmienność genów enzymu konwertującego angiotensynę 2 na powierzchni komórki (ACE2), znajdowanego na błonach zewnętrznych komórek, i którego koronawirus przenika do komórek w płucach i drogach oddechowych.

Różnice w produkcji ACE2 mogą ułatwić lub utrudnić wirusowi wejście i zainfekowanie komórek.

„Widzimy ogromne różnice w wynikach klinicznych w poszczególnych krajach. Ile z tego wyjaśniono podatnością genetyczną jest bardzo otwartym pytaniem ”, genetyk Andrea Ganna z Instytutu Medycyny Molekularnej Uniwersytetu Helsińskiego w Finlandii, powiedziałem Magazyn naukowy.

Kolejna fascynująca linia pytań dotyczy tego, czy różne grupy krwi mogą prowadzić do różnych poziomów podatności na chorobę.

Chiński zespół badawczy zgłoszone w artykule nie recenzowanym że osoby z krwią typu O mogą być chronione przed wirusem, a osoby z krwią typu A mogą być bardziej zagrożone.

„Próbujemy dowiedzieć się, czy te odkrycia są wiarygodne”, powiedział genetyk człowieka z Uniwersytetu Stanforda, Manuel Rivas Magazyn naukowy.

Pierwsze wyniki badań różnic genetycznych i podatności są spodziewane za mniej niż dwa miesiące.

.



Source link