GP „pacjenci-duchy” do zbadania przez zespół ds. Oszustw NHS

GP „pacjenci-duchy” do zbadania przez zespół ds. Oszustw NHS


StetoskopPrawa autorskie do zdjęć
TEK IMAGE / SCIENCE PHOTO LIBRARY

Zespół ds. Oszustw NHS prowadzi dochodzenia w sprawie lekarzy pierwszego kontaktu w Anglii wśród podejrzeń, których domagają się od nieistniejących pacjentów.

Lekarze dostają 150 funtów rocznie na każdego pacjenta na swojej liście, ale dane pokazują, że w zeszłym roku w systemie było 3,6 miliona pacjentów więcej niż w Anglii.

Rozbieżność skłoniła NHS England do zatrudnienia firmy, aby zaczęła ścigać tak zwanych pacjentów-duchów.

Urząd ds. Zwalczania Nadużyć Finansowych NHS rozpoczyna obecnie własne dochodzenie.

Liderzy lekarzy zawsze upierali się, że kwestia pacjentów-duchów ma najczęściej niewinne wyjaśnienie, takie jak przypadki, w których pacjenci umierali lub przemieszczali się bez wiedzy lekarza rodzinnego.

Rozumie się, że ćwiczenie polegające na czyszczeniu listy, prowadzone dla NHS England przez firmę usług biznesowych Capita, zaczęło zmniejszać liczbę żądanych numerów.

Skupił się na pacjentach, którzy nie odwiedzili swojego lekarza przez pięć lat.

Podjęto próby skontaktowania się z tymi pacjentami i tam, gdzie ich nie znaleziono, zostali wyrejestrowani z praktyki.

Jednak śledczy z NHS przeprowadzają próbne testy transakcji, które, jak rozumie BBC, zidentyfikowały pewne „anomalie”, które wzbudziły podejrzenia.

Zespół ds. Oszustw przeprowadzi teraz pełną analizę zapisów posiadanych przez NHS England i NHS Business Services Authority, które administrują systemami płatności w przychodniach GP, aby sprawdzić, czy lekarze podstępnie ubiegali się o pacjentów.

Prawa autorskie do zdjęć
Carl Court / Getty Images

Badacze uważają, że system finansowania zarejestrowanych pacjentów jest szczególnie podatny na oszustwa.

Przeciętny lekarz rodzinny ma na swojej liście około 1700 pacjentów, więc płatności stanowią znaczną część ich dochodów.

Zespół ds. Oszustw oszacował, że do 88 milionów funtów może zostać nieprawidłowo zgłoszonych – około 1% budżetu GP.

Szefowa NHS, Susan Frith, powiedziała, że ​​koncentracja na lekarzach pierwszego kontaktu była tylko jednym z wielu priorytetów na nadchodzący rok.

„Zapobiegając oszustwom, identyfikując je i skutecznie radząc sobie z nimi, a także starając się odzyskać pieniądze stracone na oszustwo, możemy zagwarantować, że cenne fundusze NHS zostaną wykorzystane na ich zamierzony cel opieki nad pacjentem”.

Dr Richard Vautrey z British Medical Association powiedział, że błędem byłoby wyciąganie wniosków.

„Niektóre z nich to ludzie, którzy niedawno zmarli lub opuścili kraj, inni mogą być bezdomni lub po prostu nieuwzględnieni w statystykach rządowych i bylibyśmy zaniepokojeni wszelkimi sugestiami, że wszelkie rozbieżności są wynikiem świadomego oszustwa przez ciężko pracujących GP . ”

Przeczytaj więcej od Nicka

Obserwuj Nicka na Twitterze



Source link