Eksperci obawiają się, że nowa agencja obrony biologicznej zaniedbuje priorytety zdrowotne
7 months ago
Eksperci wyrazili obawy, że nowa brytyjska „nieokreślona” agencja ds. Obrony biologicznej będzie oznaczać zaniedbanie innych dziedzin zdrowia publicznego, skupiając się na przyszłych pandemiach.
Brytyjska Agencja Bezpieczeństwa Zdrowia (UKHSA), która zostanie utworzona 1 kwietnia, skupia prace Zdrowie publiczne w Anglii (PHE), NHS Test and Trace oraz Wspólne Centrum Bezpieczeństwa Biologicznego lepsza koordynacja reakcji Wielkiej Brytanii na przyszłe pandemie i sytuacje zagrożenia zdrowia.
Sekretarz zdrowia Matt Hancock powiedział, że nowy organ będzie „wyspecjalizowaną, prowadzoną przez misję krajową instytucją ds. bezpieczeństwa zdrowotnego”, odpowiedzialną za monitorowanie wybuchów chorób zakaźnych i reagowanie na nie.
Jednak eksperci wyrazili zaniepokojenie, że istnieje „niewiele informacji” na temat tego, jak będzie działać na kilka dni przed jego uruchomieniem, i nie jest jasne, w jaki sposób odniesie się do szerszych społeczno-ekonomicznych determinantów zdrowia.
Naukowcy z zadowoleniem przyjęli „uznanie”, że choroby zakaźne należy traktować poważnie, ale niektórzy uważają, że decyzja o włączeniu PHE do agencji zajmującej się bezpieczeństwem może podważyć szersze strategie dotyczące zdrowia publicznego w Anglii.
Czytaj więcej:
Powiedział profesor Gabriel Scally, ekspert w dziedzinie zdrowia publicznego i były starszy urzędnik Niezależny: „To tylko kolejny krok na drodze do degradacji zdrowia publicznego, oddalenia go od jego podstawowego zadania, jakim jest poprawa i ochrona zdrowia ludności.
„Jeśli skupisz się tylko na zewnętrznych zagrożeniach, pozostawiasz siebie całkowicie otwartą na wszystko, co może się wydarzyć w środku”.
Za nagłówkiem przeglądu tygodnia zdrowia
Powiedział, że rząd nie może sobie pozwolić na zaniedbanie chorób niezakaźnych, w tym raka, ogólnego stanu zdrowia Wielkiej Brytanii i tych nierówności społecznych, takich jak ciasne mieszkania i nierówny dostęp do opieki, które zaostrzyły „okropne” doświadczenia Wielkiej Brytanii podczas pandemii. .
„Wielka Brytania utraciła status eliminacji odry w 2016 r. I nie chodziło o zagrożenie zewnętrzne” – dodał prof. Scally. „Chodziło o wewnętrzną niekompetencję rządu w zajmowaniu się kwestiami zdrowia publicznego.
„Wskaźnik chorób przenoszonych drogą płciową gwałtownie wzrósł w ostatnich latach i nie jest to zagrożenie zewnętrzne. Chodzi o zniszczenie usług zdrowia seksualnego.
„Jednym z największych problemów związanych z wejściem w tę pandemię jest to, że stan zdrowia ludności był zły, aw wielu przypadkach pogarszał się. Poprawa średniej długości życia utknęła w martwym punkcie od 2012 roku. Czy agencja się tym zajmie? ”
Według rząduUKHSA będzie pełnić funkcje w pięciu głównych obszarach – zapobieganie, wykrywanie, analizowanie, reagowanie i przewodzenie – w odniesieniu do przyszłych zagrożeń chorobami zakaźnymi.
Będzie również „działać na rzecz wzmocnienia zdolności ochrony zdrowia od góry do dołu” i położyć „silny nacisk” na zmniejszenie nierówności w sposobie, w jaki różne społeczności doświadczają chorób zakaźnych lub zagrożeń środowiskowych i na nie mają na nie wpływu.
Jednak Martin McKee, czołowy profesor europejskiego zdrowia publicznego, powiedział, że „dokumentacja rządowa na ten temat jest tak pełna luk, że nie mamy pojęcia, jak to będzie działać”.
Mówi się również, że osoby wtajemniczone w PHE nie są świadome tego, jakie będą ich obowiązki i do jakich zasobów będą miały dostęp, mimo że agencja jest dostępna online w ciągu kilku dni.
„Było tak wiele pytań, na które trzeba było odpowiedzieć” – powiedział prof. McKee Niezależny. „Nie wiemy, jakie są plany rządu w odniesieniu do wszystkich innych obszarów promocji zdrowia i profilaktyki”.
Szersze determinanty zdrowia, które „miały ogromny wpływ na bardzo słabe wyniki Wielkiej Brytanii z Covid”, nie ulegną poprawie dzięki „klasycznym reakcjom na choroby zakaźne, które tu obserwujemy” – dodał.
„Nie widzę niczego, co mogłoby zacząć zajmować się problemem osób wykonujących niepewne zawody w nieformalnej gospodarce, którzy nie są w stanie się izolować, ludzi mieszkających w domach wielopokoleniowych. A jednak jedną z głównych porażek odpowiedzi Wielkiej Brytanii na Covid była niezdolność ludzi do izolacji. Gdzie to jest w tym? ”
Prof. McKee powiedział, że pojawiają się także „duże pytania” dotyczące podstawy prawnej jego stosunków z „zdecentralizowanymi administracjami”, które zgodnie z prawem określają politykę zdrowotną i podejmowanie decyzji w swoich granicach.
„A co z współpracą z międzynarodowymi agencjami, takimi jak Światowa Organizacja Zdrowia? Trzeba będzie podjąć decyzje w tej sprawie – powiedział.
Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (DHSC) powiedział, że UKHSA nie zastąpi zdrowia publicznego krajów zdecentralizowanych, ale nawiąże z nimi bliską współpracę.
Jego powstanie jest następstwem początkowych planów zastąpienia PHE, który został rzekomo oskarżony przez Borisa Johnsona o „powolną” reakcję na pandemię, przez National Institute for Health Protection.
„Bardzo dziękuję wszystkim zespołom w Public Health England, które zostały zrestrukturyzowane w środku pandemii, a teraz po raz drugi. Który mimo wszystko nadal koncentrował się na ochronie narodu ”- powiedział dr Gail Carson, wiceprzewodniczący Global Outbreak Alert & Response Network (GOARN).
Pojawiły się również pytania dotyczące powołania dr Jenny Harries, obecnej zastępcy dyrektora medycznego w Anglii, na stanowisko szefa UKHSA. Będzie to wymagało nadzorowania prowadzenia brytyjskich koronawirus program testowy, który ma budżet w wysokości 22 mld funtów na 2021 r.
Wcześniej spotkała się z krytyką za stwierdzenie na wcześniejszych etapach pandemii, że nie powinno się nosić znaków na twarzy, powszechne testy nie były „odpowiednią interwencją”, a zakazy masowych zgromadzeń nie były konieczne.
Wiadomości z Wielkiej Brytanii na zdjęciach
Pokaż wszystkie 50
Jeden z ekspertów, który poprosił, aby nie podawać nazwiska, powiedział: „Nie jestem pewien, czy jest odpowiednią osobą na to stanowisko. Myślę, że są inne, które lepiej pasują ”.
Były dyrektor PHE na południe Anglii, dr Harries pomógł Wielkiej Brytanii w reagowaniu na wybuch epidemii wirusa Ebola w latach 2014–2015 i ataki nowiczoków w 2018 r.
Stephen Griffin, wirusolog z Uniwersytetu w Leeds, powiedział, że z zadowoleniem przyjmuje inwestycje, które zostały poczynione w walce z przyszłymi chorobami zakaźnymi. Powiedział jednak, że rząd musi „przyjrzeć się całemu pakietowi”.
„Ustalenie tego jest fantastyczne, ale jednocześnie dezinwestują w finansowanie badań UKRI” – powiedział Niezależny.
Brytyjskie badania i innowacje ostrzegają przed dziurą w budżecie w wysokości 120 mln funtów po ostatnich cięciach – niedobór, który grozi osłabieniem zagranicznych projektów naukowych, których celem jest zrozumienie, „w jaki sposób możemy lepiej przeciwdziałać chorobom odzwierzęcym, takim jak Covid-19, ”Według Instytutu Studiów Rozwojowych.
Profesor Griffin dodał: „Będą inwestować pieniądze w takie rzeczy [UKHSA] który jest podmiotem dostępnym publicznie, ale musi też umieścić go w zapleczu ”.
Rząd zobowiązał się do zwiększenia wydatków na badania i rozwój do 2,4% PKB do 2027 r., Ale wielu naukowców wzywało do skrócenia tych ram czasowych. „Zamiast tego musimy zacząć od razu, a nie w jakimś odległym czasie po następnych wyborach powszechnych” – powiedział Jeremy Farrar, dyrektor Wellcome Trust.
