Kobiety w ciąży z ciężką grypą mogą mieć słabe wyniki

Kobiety w ciąży z ciężką grypą mogą mieć słabe wyniki


(Reuters Health) – Kobiety w ciąży chore na grypę, że są przyjmowane na oddział intensywnej terapii (OIOM) częściej mają przedwcześnie urodzone i niedowartościowane dzieci niż kobiety w ciąży z łagodną grypą i osoby, które w ogóle nie chorują na grypę, najnowsze badanie sugeruje.

Badaczka porównała wyniki porodu dla 490 ciężarnych kobiet w pięciu stanach, które zakwaszały szczep H1N1 grypy-A w 2009 r., A także 1451 kobiet bez grypy, która urodziła w tym roku i 1446 kobiet bez grypy, które urodziły w poprzednim roku.

W porównaniu z kobietami, które albo nie chorowały na grypę, albo miały łagodne przypadki, kobiety przyjmowane na OIOM z ciężkimi zakażeniami H1N1 były prawie cztery razy bardziej narażone na wcześniaki i ponad czterokrotnie częściej miały niedowagę. .

Kobiety przyjmowane na OIOM były również ponad osiem razy bardziej prawdopodobne, że będą miały dzieci z niską oceną Apgar, ocenę ogólnego samopoczucia dokonaną zaraz po urodzeniu.

"Badanie to potwierdza dane z poprzednich badań, które wykazały zwiększone ryzyko dla niemowląt urodzonych przez kobiety w ciąży, które ciężko chorują na grypę", powiedział główny autor badań Kim Newsome z Amerykańskich Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) w Atlancie.

Ciężkie zakażenia grypowe u kobiet w ciąży są na ogół rzadkie. Jednak zwiększone ryzyko, jakie stwarzają dla tych złych wyników zdrowotnych u niemowląt, podkreśla znaczenie szczepienia kobiet ciężarnych przeciwko grypie i leczenia ich przypadków grypy za pomocą środków przeciwwirusowych wcześnie, aby zapobiec ciężkiej chorobie, zespół badawczy pisze w badaniach nad wadami wrodzonymi.

Wśród kobiet w badaniu z potwierdzonymi lub podejrzanymi zakażeniami grypowymi, 82 było tak chorych, że zostały one dopuszczone do OIT lub zmarły. Kolejne 338 było hospitalizowanych, ale nie na OIT, a 70 nie było hospitalizowanych. Z wyjątkiem 82 ciężkich przypadków, żadna z kobiet z mniej ciężką grypą nie uzyskała gorszych wyników w porównaniu z kobietami bez grypy.

Nie jest to zaskakujące. Ale oferuje on nowy wgląd w to, jak choroba może wpływać na wyniki porodu, Newsome powiedział przez e-mail.

"Pierwszym i najważniejszym krokiem dla kobiet w ciąży i tych, które mogą brać pod uwagę ciążę w celu zmniejszenia ryzyka dla zdrowia i ryzyka dla ich niemowląt, jest zastrzyk grypy", powiedział Newsome. "Ponadto, ważne jest, aby kobiety w ciąży otrzymały natychmiastowe leczenie lekami przeciwwirusowymi, jeśli zachorują."

Inne codzienne czynności, takie jak mycie rąk, unikanie bliskiego kontaktu z chorymi oraz czyszczenie i dezynfekowanie powierzchni, na której mogą przenikać zarazki, może również pomóc w spowolnieniu rozprzestrzeniania się zarazków wywołujących choroby układu oddechowego, takich jak grypa, zalecił Newsome.

Wirus grypy rozprzestrzenia się z człowieka na człowieka za pomocą kropelek z kaszlu, kichania lub mówienia blisko osób zarażonych i można go pobrać z powierzchni takich jak klamki, gdzie te kropelki mogą się utrzymywać, zgodnie z CDC.

Objawy mogą obejmować gorączkę, kaszel, ból gardła, katar lub zatkany nos, bóle i bóle głowy, dreszcze i zmęczenie. Podczas gdy większość osób z grypą może wyzdrowieć bez leczenia, u niektórych osób występują poważne powikłania, które wymagają hospitalizacji. Kobiety w ciąży, niemowlęta, osoby starsze i osoby z pewnymi chronicznymi problemami medycznymi są szczególnie narażone na powikłania grypowe.

Poza niewielkimi rozmiarami, inne ograniczenia badania obejmują brak danych na temat indywidualnych cech pacjenta, takich jak dochody i wykształcenie, które mogą wpłynąć na wyniki porodu, zauważają naukowcy.

Badanie nie dostosowało również wyników w zależności od tego, czy kobiety miały otyłość czy cukrzycę, co może zarówno zwiększać ryzyko wystąpienia wcześniaków, jak i dzieci z niedowagą i zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych komplikacji związanych z grypą.

Mimo to odkrycia podkreślają znaczenie szczepień, powiedziała dr Julie Shakib, badaczka pediatrii z University of Utah w Salt Lake City, która nie brała udziału w badaniu.

"Najlepszą obroną przed grypą jest uzyskanie przez kobietę w ciąży szczepionki przeciw grypie, gdy tylko będą dostępne", powiedział Shakib e-mailem.

To najlepsze narzędzie, jakie ciężarna matka ma na grypę w czasie ciąży i zwiększa prawdopodobieństwo dostarczenia zdrowego niemowlęcia, dodaje Shakib. Aby zapewnić optymalną ochronę przed grypą po ciąży, rodzice i opiekunowie powinni być szczepieni co roku, tak samo jak wszystkie dzieci w wieku sześciu miesięcy i starsze.

ŹRÓDŁO: bit.ly/2HFMeSl Badania nad wadami wrodzonymi, 15 stycznia 2019 r.

.



Source link