Eksperymentalna aplikacja do telefonów współpracuje z pompami insulinowymi w celu kontrolowania cukrzycy

Eksperymentalna aplikacja do telefonów współpracuje z pompami insulinowymi w celu kontrolowania cukrzycy


(Reuters Health) – Naukowcy twierdzą, że sztuczny system trzustkowy wykorzystujący aplikację na smartfona w połączeniu z czujnikiem glukozy i pompą insulinową okazał się obiecującym wstępnym testem u osób z cukrzycą typu 1.

Obecnie pacjenci z cukrzycą typu 1 muszą sprawdzać poziom cukru we krwi w ciągu dnia. Wielu używa pomp insulinowych, które dostarczają ustaloną ilość hormonu do organizmu przez cewnik 24 godziny na dobę. Jednak spożycie posiłku, ćwiczenia fizyczne i inne czynniki mogą zwiększyć poziom cukru we krwi lub spowodować ich spadek, a następnie pacjent musi dostosować ilość insuliny pompowanej do organizmu.

Nowa aplikacja, która została przetestowana w ramach protokołów Food and Drug Administration sześciu dorosłych osób z cukrzycą typu 1, współpracuje z dwoma różnymi markami pomp i dwoma typami czujników glukozy, naukowcy opisali w cukrzycy, technologii i terapii.

"Są to małe kroki w kierunku umożliwienia, aby technologia była częścią urządzeń do noszenia na ciele, aby ludzie mogli zarządzać swoją cukrzycą bez konieczności wyciągania pompy insulinowej lub czujnika w miejscach publicznych" – powiedział starszy autor Eyal Dassau z Harvard John A. Paulson School of Engineering i Applied Sciences w Cambridge w stanie Massachusetts. "Możesz po prostu spojrzeć na ekran i nikt nie będzie wiedział, że masz cukrzycę".

Dzisiejsze pompy mogą utrzymywać stały przepływ insuliny, która może być modulowana przez użytkownika za pomocą przycisku, jeśli poziom glukozy zmienia się. Ale to nie są "inteligentne" urządzenia, powiedział Dassau. "Możesz zaprogramować je, by uwzględniały posiłki" – powiedział. "Ale brakuje tego mózgu, który potrafi odczytać glukozę co pięć minut z czujnika."

I chociaż hakerzy opracowali podobne obejścia, nie zostały one przetestowane w badaniach klinicznych, powiedział Dassau. "Wszystkie nasze badania są regulowane przez FDA" – dodał.

Podczas 48-godzinnego badania pacjenci brali długie spacery, nie dając informacji o aplikacji i spożywali znaczące ilości węglowodanów. W rzeczywistości każdy posiłek spożywano w restauracji, a kolacja zawierała lody.

Pomimo tych wyzwań dla nowego systemu, naukowcy zaobserwowali trend w kierunku poprawy czasu w docelowym zakresie glukozy od 70 do 180 mg / dL oraz znacznego skrócenia czasu, kiedy poziom cukru we krwi był niebezpiecznie niski. Żaden z sześciu pacjentów nie doświadczył wysokiego poziomu cukru we krwi, nawet przy posiłkach bogatych w węglowodany, a częstość występowania niskiego poziomu cukru we krwi uległa zmniejszeniu.

W cukrzycy typu 1 trzustka wytwarza niewielką lub żadną insulinę, hormon, który działa "jak policjant ruchu drogowego, który informuje cukier, gdzie iść i kiedy", powiedział dr Jason Ng, endokrynolog z University of Medicine na Uniwersytecie w Pittsburghu. "Więc, co się stanie, gdy stracisz zdolność do modulowania insuliny, stracisz zdolność kierowania cukru do miejsca, w którym ma iść lub kiedy pozostanie we krwi. I dlatego trzeba podawać insulinę ".

Podczas gdy nastąpił wielki postęp w rozwoju pomp i czujników, umieszczenie ich razem z jakimś algorytmem to "Święty Graal", powiedział Ng, który nie był zaangażowany w nowe badania.

Hakerzy próbowali od lat, aby uzyskać czujniki glukozy i pompy, aby rozmawiać ze sobą.

"To był dziki, dziki zachód", powiedział Ng.

Problem z obecnym badaniem polega na tym, że był tak mały. "Nie można wyciągnąć zbyt wielu wniosków w oparciu o tak wielu pacjentów" – powiedział Ng.

Konieczne są większe badania, aby potwierdzić bezpieczeństwo i skuteczność nowej sztucznej aplikacji trzustki. Ale dużą zaletą jest to, że można go używać na własnym telefonie komórkowym, powiedział dr Samuel Sultan, chirurg z chirurgii przeszczepu jamy brzusznej w New York-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center.

"W miarę postępu postępującej sztucznej trzustki, ostatecznie pacjenci z cukrzycą będą mieli zdrowsze życie i lepszą jakość życia", powiedział Sultan. "Z mojej perspektywy jako chirurga transplantacyjnego, mniej pacjentów może przeszczepić trzustkę, co wymaga poważnej operacji, oraz leki immunosupresyjne, aby zapobiec odrzuceniu."

ŹRÓDŁO: bit.ly/2RXFnrZ Diabetes, Technology & Therapeutics, online 8 stycznia 2019.

.



Source link